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ristina se voit confier un cœur en boîte en attente d'une greffe. Teddy lui demande d'établir la liste des opérations qu’elle rêverait d'effectuer et essayera de les lui proposer. Avery s'interroge sur sa relation avec Lexie : ne serait-elle pas encore amoureuse de Mark ? Afin d'y réfléchir, il refuse une opération importante. Meredith soigne la mère de Georges et Alex s'inquiète : Arizona reçoit une brillante candidate qu'elle souhaite intégrer à son équipe. Lexie s'occupe avec Derek d'une patiente écrivain qui ne veut pas se faire opérer tant que son dernier livre n'est pas fini. Au vu de l'urgence de sa situation médicale, elle l'aide à terminer son livre et se rend compte que son histoire et celle de l'héroïne (qui doit choisir entre deux prétendants), présentent de nombreuses similitudes.

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